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ザガーロの効果
記事公開日：2015/12/10
最終更新日：2018/11/01
デュタステリドとは
デュタステリドとは薬の成分名です。
薬の名前としては、一般的に「ザガーロ」という名前で市場に出ています。ザガーロは、2016年に販売開始している医薬品になります。販売元はGSK（グラクソ・スミスクライン社）と言う世界的な製薬会社です。
そもそもこの薬は、前立腺肥大の改善作用として使用されていなした。しかし近年では、薄毛の進行を食い止めると共に、「フィナステリド」では確認できていない増毛効果もあるとされています。
前立腺肥大症の薬としては、「アボルブ」という薬が既に市場に出回っていますがアボルブの適用はあくまでも前立腺肥大症の為の薬です。ただし実際には「アボルブ＝ザガーロ」であり、成分も同じで製造メーカーも同じなのでほぼ同一製品と言えます。
AGAクリニックの中には、ザガーロではなくアボルブを処方するクリニックも存在します。
理由は若干安いからです。（だと思います。たぶんこれはグレーなゾーンだと思われます・・・・・）
デュタステリドVSフィナステリド
これまで、AGA治療はフィナステリドの服用が主流の治療方法でした。
2005年に承認され現在まで約十年以上AGA治療における主役だったフィナステリドがその座を明け渡すかもしれません。
と言うのも、2015/9/28に新たな男性型脱毛症の治療薬として承認されたザガーロの販売が近いからです。（この記事を書いている2015/12/10現在では、ザガーロの販売が延期されており正式な販売開始は未定です。）
（※GSKの製造委託先のフランス工場で、GMP上の問題が発生し製造を停止していましたが、2016年6月13日正式に販売されることになりました。現在、日本の各クリニックで既に販売が開始されています。）
（※2017年現在、全国のかなりのクリニックでザガーロの取扱を行っています。クリニックの基本スタンスは、フィナステリドとデュタステリドどちらも揃えていますよ！と言った感じです。今後も増えそうな感じと言えるでしょう。）
ザガーロは、デュタステリドを主成分とする新しいAGA治療薬です。プロペシアの主成分フィナステリドは、薄毛の原因物質DHTを生成させるための酵素「5α還元酵素」を阻害させる作用がある薬です。
しかし5α還元酵素にはⅠ型とⅡ型がありフィナステリドは、このⅡ型のみをブロックしていました。
それに対して、デュタステリドはⅠ型もⅡ型も同時にブロックする作用があります。つまり薄毛の原因となる物質は根こそぎブロックしてしまおう！と言う発想です。
米国皮膚科学会からの情報では、フィナステリドとデュタステリドを比較した場合、デュタステリドの方がⅡ型は3倍、1型に関しては100倍の作用があると報告されています。また、発毛効果に関してはフィナステリドの1.6倍あるとされています。（浜松町第一クリニックHP情報：https://www.hama1-cl.jp/zagallo/）
ザガーロを日本一安く処方しているクリニックはココです！
↓
デュタステリドの方が有効か？
米国皮膚科学会の発表の文献によると以下の様な条件で実験を行った結果、薄毛治療に対してデュタステリドの有効性が認められるとの報告をしています。
- 直径1インチ（約2.5cm）の範囲で服用後の増加源を確認
- 服用後の確認はそれぞれ、12週と24週で確認した
- 被験者は合計、917名
- 服用した薬剤成分は、プラセボ、フィナステリド1mg、デュタステリド0.02mg、0.1mg、0.5mg
結果としては、12週間の服用で「デュタステリド 0.5mg」は82.3本増加したのに対して、「フィナステリド1.0mg」は50.3本の増加であった。更に、24週間経過時の増加数は、それぞれ89.6本と56.5本であった。
単純に割り算すると
89.6 ÷ 56.5 ＝ 1.585倍
四捨五入して1.6倍となる。これが発毛効果が1.6倍の根拠みたいである。
またデュタステリド0.1mgについては、フィナステリド1mgより若干効果が高かった。
直径1インチにおける発毛の有効性を比べてみると、
デュタステリド0.5mg＞デュタステリド0.1mg＞フィナステリド1mg
と言った感じになる。
フィナステリドよりも1.6倍効果があるのであれば、単純にデュタステリドでAGA治療した方が良いように思えます。だって金額が・・・・・
少し高いだけですからね！
実際の所どうなのでしょうか？なにか落とし穴はないのでしょうか？
実は、副作用が少し強く出るというデメリットがあります。作用が強いだけあり仕方ないですね。まずは、フィナステリドで試してそれでも髪の毛が増えなかったらデュタステリドに切り替えるというのがいい選択かもしれません。
副作用も気になる
このように見ていくと、ザガーロの優位性が際立って見えますが副作用についてもしっかり見ていかなければなりません。基本的な副作用はフィナステリドと同じなのですが、異なる点もいくつかありますのでまとめてみました。
| 副作用 | ザガーロ0.5mg | フィナステリド1mg |
|---|---|---|
| 勃起機能不全 | 5％ | 1％未満 |
| リビドー減退 | 5 | 1～5％ |
| 射精障害 | 1％ | 1％未満 |
| 精液量減少 | 1％ | 1％未満 |
※ザガーロ0.5mg群を抜粋した。
プロペシアの添付文書は、アバウトに書いていたので比較が難しいですが生殖系の副作用の発生率が高まっているように思えます。フィナステリドよりも強力な分、副作用も強力なのかもしれません。また、服用中における献血も禁止となっております。献血に関しては、プロペシアが服用をやめてから1ヶ月間避けなければならないのに対してザガーロは6ヶ月と期間が長いのも特徴です。
やはり血液中に残留する時間が長いというのもこの献血禁止期間からも伺えます。
メリットだけではなく、このようなデメリットもあることを頭の隅にでも入れておきたいところです。
デュタステリドは、どんな人が服用するべきか？
いい面と悪い面があるザガーロですが、いったいどのような人が飲むと良いのでしょうか？
治療方針は医師と相談して決めることですが、これまでフィナステリドで効果のなかった人にはザガーロ（デュタステリド）を試す価値は十分にあるのではないでしょうか？またフィナステリドは一般的に、前髪の生え際よりも頭頂部によく聞くと言われています。M字ハゲで悩み、これまで生え際の改善が思ったように上手く行かなかった人も試す勝ちはあるかもしれません。
ただし、副作用の発生率も高い薬でありますのでフィナステリドで維持できている人があえてデュタステリドでに切り替える必要はないかもしれません。
また、今までプロペシアで毛髪の維持をしていたが
「どうも最近抜け毛が増えてきた・・・」
「ひょっとしてプロペシアの限界か？」
と感じている人、
プロペシアを長年使用して効き目が感じられなくなった人、
プロペシア以上の毛髪量アップを目指したい人、
そんな方は、ザガーロへの切り替えが良いかもしれません。
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補足
（※2016年7月現在では、9,000円前後が実売価格として確認されています。現在のところ、ザガーロの最安値は、AGAスキンクリニックの8,200円です。）
フィナステリド錠であれば最安値5,300円ですので4,700円UPになります。経済面や副作用面などを考えて慎重に決めたいものです。
今後の市場動向について
ザガーロも徐々に取り扱いクリニックや皮膚科が増えてきましたので、今後の流通量に注目したいところです。また、流通量が多くなれば、プロペシアやそのジェネリック医薬品の価格にも大きく影響を与える事が予想されます。
これらAGA治療薬が今後どの程度、価格競争が進むかについても注目しておきたいところです。
どちらにしてもAGA患者にとっては選択の幅が増えることと、治療費の負担が少なくなることは歓迎したいものです。
ザガーロ取り扱いクリニックはこちら
↓
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